31/01/2020

Colloque

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Limites et psychiatrie : enjeux éthiques

De 8h30 à 17h

Lieu : Hôpital Adultes de la Timone Marseille - Amphithéâtre HA1, 264 rue Saint Pierre - 13005 Marseille
Tél : 04 91 38 44 26 Email : secretariat.ee-paca-corse@ap-hm.fr

« Passé les bornes, y’a plus de limites » : notre époque semble avoir pris au pied de la lettre ce mot d’esprit d’Alphonse Allais (1854-1905). L’injonction est partout de « repousser ses limites », « faire bouger les lignes », « se dépasser ». L’illimité est une promesse, la limite une provocation, un défi que la science est appelée à relever. Le regard se porte à l’infini, aux confins, vers un homme augmenté pour un destin qu’une vie seule ne semble plus apte à contenir.
Pourtant la limite n’est-elle pas aussi inéluctable que nécessaire ? Nous avons besoin de limites pour ordonner, structurer nos espaces, nos actions. Une fois reconnues les bornes, là où l’on ne peut pas aller, cette limite acceptée, respectée contribue à ce qu’adviennent créativité et inventivité.
La limite en tant que frontière nous aide à penser : « On doit échapper à l’alternative du dehors et du dedans…La critique, c’est l’analyse des limites et la réflexion sur elles ».
Cette posture énoncée par Foucault est particulièrement pertinente dans l’exercice de la psychiatrie, discipline médicale singulière qui questionne la notion de limite à bien des égards. Frontière ou continuum entre le normal et le pathologique ? Existerait-il des bornes, des seuils, des barrières entre santé mentale et contrôle social, voire contrôle de l’ordre public ? Troubles, dysfonctionnement, désordre, pathologie, handicap … comment construire une nosographie quand les repères sont mouvants, fonction de la
norme et des valeurs ambiantes ou même des attentes sociales ? Que nous disent ceux qui se tiennent aux limites, qui ne semblent plus les percevoir ou qui délibérément les transgressent ? Sont-ils tous des « patients » ?
La limite est aussi réalité tangible : les murs de l’institution, de l’hôpital qui, en délimitant physiquement une aire géographique, marquent un espace de soins. Mais ils définissent aussi des territoires plus symboliques qui renvoient à l’exclusion, à l’entrave faite à la liberté de circuler.
Toutes ces questions interrogent profondément notre pratique et la mettent parfois en tension jusqu’à l’inconfort. Qui n’a pas ressenti dans une institution, dans une situation complexe, ses propres limites ? Voire que son action était « limite » ?
La vocation de ce colloque est d’inviter à une réflexion multidisciplinaire visant à éclairer les enjeux éthiques des limites tant au niveau de la clinique singulière, que des actions institutionnelles et sociétales.

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01/04/2014

Conférence, Travaux

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Conférence inaugurale de l'ERERAL sur le thème : " Une loi sur les conditions de la fin de vie est-elle possible ?"

Lieu : Salle des fêtes Hôpitaux de Strasbourg – 1, place de l’Hôpital – Strasbourg

C'était le 1er avril 2014 avec Maître Didier Le Prado, Avocat au Conseil d'État et à la Cour de cassation, et Régis Aubry, Professeur et Chef du département douleur - soins palliatifs du CHU de Besançon.

22/04/2014

Rencontres, Travaux

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Débat public à Molsheim sur la fin de vie

L'ERERAL a accueilli le public de Molsheim et environs à la salle de la Monnaie, le 224 avril 2014, pour un débat sur la fin de vie en France, autour de :

- Dr Guy Freys, du département de Réanimation chirurgicale des Hôpitaux Universitaires de Strasbourg
- Sébastien Hauger, magistrat
- Pr Michel Hasselmann, Médecin réanimateur au CHRU Strasbourg et Directeur de l'ERERAL
- Dr Laurent Calvel, Responsable du Service de Soins Palliatifs au CHRU Strasbourg
- Pr Marc Berthel, ancien Chef de Clinique du Service de Gériatrie au CHRU Strasbourg
- Suzanne Cassel, Vice présidente de l’ADAPEI du Bas-Rhin
- Dr Philippe Desprez, Unité de réanimation pédiatrique au CHU Hautepierre

24/04/2014

Divers, Travaux

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Soirée théâtrale suivie d'un débat public

Le 24 avril 2014, l'ERERAL a organisé au Molodoï une soirée en deux temps :

  • une représentation de la  pièce de théâtre « Aimez-vous la nuit ? », écrite par Julien Séchaud et mise en scène par Annie Vergne.

  • un débat public sur la fin de vie (que savez-vous des procédures prévues en France pour accompagner les personnes en fin de vie, que souhaiteriez-vous changer, etc. ?) avec :
    • Pr Bernard GENY,PU-PH au Service de Physiologie et Explorations fonctionnelles -HUS
    • Dr Philippe GUIOT, Réanimateur - C.H. Mulhouse
    • Dr Etienne KELLER, Gynécologue-Obstétricien
    • Dr Patrick KARCHER, Gériatre - HUS
    • Dr Michèle ZEISSER, Soins palliatifs – HUS
06/05/2014

Rencontres, Travaux

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Débat public avec les professionnels de santé sur l’accompagnement en fin de vie à domicile

L’Espace de Réflexion Ethique de la Région Alsace (ERERAL) et l’Hospitalisation à domicile Centre Alsace (AHDCA) ont organisé un débat public avec les professionnels de santé sur l’accompagnement en fin de vie à domicile le Mardi 6 Mai 2014, à la salle des fêtes du Centre hospitalier de Rouffach.

Le débat était organisé autour de deux tables rondes

1ère table ronde : Témoignages des professionnels de santé et usagers

  • Dr Patrick STRENTZ, Médecin généraliste, président du réseau ROCA
  • Dr Isabelle AUBERT, Médecin coordonnateur de l’EHPAD de Sausheim
  • M. Hervé FRARE, Président de l'URPS infirmier
  • Mme Nadia SENNE, Infirmière de soins à l'HAD Centre Alsace
  • Dr Yves BOSCHETTI, Médecin coordonnateur de l'équipe mobile de soins palliatifs des Hôpitaux civils de Colmar
  • Dr Sylvie GRASSER, Médecin coordonnateur de l'équipe mobile de soins palliatifs du Centre Hospitalier de Pfastatt
  • Mme Béatrice LORRAIN, Représentante des usagers

2ème table ronde : Ethique et règlementation

 
27/05/2014

Rencontres, Travaux

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Débat sur la fin de vie avec les personnes âgées de Lingolsheim

Le mardi 27 mai 2014, la résidence Landsberg de Lingolsheim a accueilli l'équipe de l'ERERAL pour que les personnes âgées puissent parler librement des questions qui les taraudent dès lors qu'il s'agit de la fin de vie.

Est-ce la notion d'obstination déraisonnable ? Ou celle d'abandon prématuré des soins ? Ou bien les deux ? Savent-elles qu'elles peuvent rédiger des directives anticipées et désigner des personnes de confiance ?

Le dialogue était libre et éclairé.

03/06/2014

Conférence, Travaux

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Conférence sur la place des aînés dans le bénévolat en soins palliatifs

Andrée Sévigny, Ph.D., travailleuse sociale, professeure associée à l’Université Laval et chercheure au centre d’excellence sur le vieillissement de Quebec, nous a exposé les résultats issus de ses enquêtes sur le bénévolat par et pour les aînés en soins palliatifs.

Il s’agissait tout d’abord de décrire les formes que prend ce bénévolat puis de parler des facteurs qui facilitent ou qui freinent l’implication des aînés dans les soins palliatifs. L’engagement des personnes âgées dans l’accompagnement en fin de vie a, en effet, des origines diverses (personnelles, professionnelles, humanitaires, etc.) et peut se formaliser de différentes manières. Celles-ci doivent être connues des pouvoirs publics comme des associations pour qu’ils aident au mieux les aînés qui s’engagent dans ce parcours.

A la suite de la conférence, le public a interrogé Andrée Sévigny sur les résultats de ses enquêtes, et discuté avec elle des changements à opérer dans notre société pour favoriser l’implication des aînés dans l’accompagnement en soins palliatifs.

Andrée Sévigny est aussi directrice adjointe de l’Institut sur le vieillissement et la participation sociale des aînés de l’Université Laval (IVPSA).

18/06/2014

Divers, Travaux